腕骨骨折及脱位,康复二病区,腕关节,腕关节包括桡腕关节、腕骨间关节和腕掌关节,桡骨远端、尺骨的三角软骨盘和近排腕骨的舟、月、三角骨构成桡腕关节。2-5掌骨基底部与远排腕骨构成腕掌关节,第一掌骨与大多角骨为鞍状关节,自己形成一个单独的关节,上述两关节除拇指的腕掌关节外,都相互连通,统称腕关节。,概述,腕骨骨折多由于间接暴力引起,舟状骨骨折(fracturesofthescaphoid)占腕骨骨折的71.2,多在舟状骨腰部发生,占舟状骨骨折的70,舟骨结节及舟骨近端骨折各占1015。骨折线先自掌、尺侧开始,后达背外侧。多见于年轻人,儿童罕见。舟状骨骨折同时有其他腕骨骨折及脱位时,预后不佳。,1.舟状骨远侧1/3处骨折(结节部);2.腰部骨折;3.近段骨折,【发病机制】,非生理性的腕过伸及桡偏,使舟状骨发生旋转,舟、月骨韧带渐近断裂,为舟骨腰部骨折的主要因素。在此位置,舟状骨背侧嵌在桡骨边缘,加上桡骨茎突及大多角骨的嵌压作用,遂在其腰部发生骨折。舟状骨半脱位时可发生其近端骨折。舟状骨结节骨折,系直接受压所致。,【诊断要点】,鼻烟壶处肿胀并有明显压痛,不愿用力