Acid-basedisturbance,第四章酸碱平衡紊乱,酸碱平衡的概念,酸碱平衡紊乱:酸碱过负荷、不足或调节障碍致使体液酸碱稳态破坏如动脉血pH7.45或7.35,酸碱平衡:机体通过调节,维持体液pH值在相对恒定范围的过程,如动脉血pH7.357.45,第一节酸碱物质的来源及调节,体液酸碱物质的来源酸碱平衡的调节,酸碱来源,碱有机酸盐氨,食物,代谢,酸碱来源,酸,能提供H的化学物质,如:HClH2SO4H2CO3NH4,挥发性酸,H2CO3,CO2,H2O,CO2,CO2,CO2,固定酸,H2SO4H3PO4尿酸甘油酸丙酮酸乳酸三羧酸酮体,碱,能接受H的化学物质,如:OHHCO3Pr,来源:,物质代谢,氨基酸脱氨基,金属元素氧化产物,酸碱平衡的调节,血液的缓冲作用肺的调节细胞内外离子交换的调节作用肾的调节,血液的缓冲作用,血液缓冲:,H2CO3(1),pH,Hb-,HHb,HbO2-,HHbO2,碳酸氢盐;磷酸盐;血浆蛋白;血红蛋白,酸碱调节,缓冲系统:由弱酸和其共扼碱构成的具有缓冲酸或碱能力的混合