鼻出血冼德生.ppt

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鼻出血Epistaxis,王海妹,请在此键入您自己的内容,出血部位,1.鼻中隔前下方:易出血区、黎氏区.2.鼻腔顶部:筛前、筛后及蝶腭动脉出血.3.鼻腔后段:鼻中隔后部动脉出血.下鼻道后外侧壁出血.(吴氏鼻鼻咽静脉丛),鼻中隔黎氏区的动脉构成,鼻中隔Littles区的解剖特点,2)粘膜菲薄,粘膜下毛细血管收缩性差3)血运丰富:利特尔动脉丛,克氏静脉丛,1)位置靠前,易受外界物理、化学刺激,病因,1、外伤2、炎症3、肿瘤4、其他鼻腔异物、鼻中隔偏曲,局部病因:,全身病因:,1、急性发热性传染病2、心血管疾病3、血液病4、营养障碍或维生素缺乏5、肝、肾等慢性疾病和风湿热6、中毒7、遗传性出血性毛细血管扩张症8、内分泌失调,治疗,原则:局部止血,寻找出血原因,病因治疗。1、局部处理:1)简易止血法:冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈指压法2)使用血管收缩剂:1%麻黄素肾上腺素,3)烧灼法:a、电灼:灼力较强b、化学烧灼原理:破坏出血点组织,封闭血管或凝血,4)填塞法:PackingoftheNose前鼻孔填塞法:anteriorPacking,层状填塞,袋状填塞,后鼻孔填塞法post

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