B细胞淋巴瘤规范化诊断与治疗,病理诊断,初次诊断推荐切除或部分切取活检有足够的组织满足病理诊断的需要初次诊断不宜单纯依靠细针穿刺(FNA),但是对确定是否复发可以有助于鉴别淋巴结转移癌便于提供新鲜组织进行流式细胞学和FISH检测推荐进行多点粗针活检,NCCNPracticeGuidelinesinOncology.v.2.2019.,淋巴瘤染色体及基因变化,FLt(14,18)bcl-2/IgHMCLt(11,14)cyclin-D1ALCLt(2,5)ALK,2019年WHO分类修订-DLBCL,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),非特指性富于T细胞/组织细胞大B细胞淋巴瘤原发性中枢神经系统(CNS)DLBCL原发性皮肤DLBCL(“腿型”)老年人EBV阳性DLBCLDLBCL伴慢性炎症淋巴瘤样肉芽肿病原发性纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤ALK阳性大B细胞淋巴瘤浆母细胞性淋巴瘤起自HHV8相关多中心性Castleman病的大B细胞淋巴瘤原发性渗出性淋巴瘤,灰区淋巴瘤,B细胞淋巴瘤,不能分类,具有DLBCL和Burkitt淋巴瘤中间特点B细胞淋巴瘤,不能分类,具有DLB