TKI抑制剂临床应用进展,上海瑞金医院血液科李军民,第一部分,CML患者的一线治疗伊马替尼,CML治疗的进程,2019,TKI施达赛中国上市,马利兰、羟基脲治疗初诊Ph+CML患者的生存率,HehlmannR,etal.TheGermanCMLStudyGroup.Blood.1993;82:398407.,羟基脲和马利兰治疗的中位生存期分别为58.2个月和45.4个月,干扰素治疗后获得细胞遗传学缓解的患者比率,GuilhotF,etal.NEnglJMed.2019;337:223-229.,使用INF达到细胞遗传学缓解的患者比率很低,干扰素常见不良反应包括:肌痛、关节痛、衰弱、体重减轻及头痛等。严重的精神症状,多见抑郁,常导致治疗中断。,CML发病机制:费城染色体,CMLkaryotypeimagecourtesyofJohnKimball,2019.1.NowellPC.Science.1960;132:1497.2.RowleyJD.Nature.1973;243:290-293.3.SawyersCL.NEnglJMed.2019;340:1330-1340.,