第十章中枢神系统CT、MR诊断,脑血管病一动脉闭塞性脑梗塞(一)概述定义:指供应脑部血管的某一支或数支动脉受阻,使其供应范围内的脑组织血流量急剧下降,发生缺血性坏死。最常见于5060岁者。,第十章中枢神系统CT、MR诊断,脑血管病一动脉闭塞性脑梗塞(一)概述临床表现:突然起病,表现较为复杂,与梗塞的部位,大小有关,主要症状有头昏头痛,恶心呕吐和不同程度的昏迷。主要体征有偏瘫,偏身感觉障碍,矢语,抽搐及共济失调等。,第十章中枢神系统CT、MR诊断,脑血管病一动脉闭塞性脑梗塞(二)CT诊断1急性期(梗塞发生24小时之内)CT上可为阴性,或仅表现为局部脑回增宽,脑沟变平之脑肿胀征像2脑内见三角形或梯形低密度病灶,同时累及脑白质和灰质,发生在大脑中动脉时可有“基底节回避”现象,第十章中枢神系统CT、MR诊断,脑血管病一动脉闭塞性脑梗塞(二)CT诊断3病灶部位和大小与闭塞血管供血范围一致大脑前额叶内侧镰旁,呈三角形大脑中颞叶大部,呈梯形大脑后枕叶内侧镰旁,呈三角形4早期可出现轻微占位效应,但其占位改变与其病灶大小不相称;,第十章中枢神系统CT、MR诊断,脑血管病一动脉闭塞性脑梗塞(二)