产科超声诊断学,主讲田方平,一观察妊娠过程：1确定宫内早孕；2测量大小，判断胎儿发育过程是否正常；3判断是否病理妊娠；4了解胎儿有无畸形。二引导穿刺：羊膜腔穿刺，脐带穿刺，肝静脉穿刺。,第一节正常妊娠,分三期：早期（妊娠起至12周末）；中期（13至27周末）；晚期（28周及以后）一妊娠生理：1受精和植入；2胚胎形成；3胎盘，胎膜与脐带的形成。,二早孕的超声诊断：1妊娠囊是超声首先观察到的妊娠标志；重要特征是双环征。,2卵黄囊位于妊娠囊内，56周出现，10周开始消失，12周后完全消失；大小38mm约，最大尺寸是在妊娠7周，平均5mm。分三期：早期（妊娠起至12周末）；中期（13至27周末）；晚期（28周及以后）意义：a.首次被发现时为妊娠5周；b.肯定为宫内妊娠；c.大小介于38mm平均5mm；d.12周前消失；e.正常妊娠时妊娠囊径线20mm时，总能见到卵黄囊；f.卵黄囊太大（10mm）与预后不良有关。,3.胚芽胚芽径线在2mm时能见到原始心管搏动；最早在妊娠6周2天能观察到胎心搏动；正常妊娠6.5周，胚芽约56mm时，总能见到胎
