治疗药物监测TherapeuticDrugMonitoring,安徽省第二人民医院药学部汪荣军,TDM是近二、三十年来形成的新的临床医学分支，是临床药理学研究的重要内容之一。TDM通过运用各种灵敏的现代分析测试手段（如HPLC、放射免疫法和气相色谱法等）定量分析生物样品（特别是血液）中的药物及其代谢产物浓度，探讨患者血药浓度与疗效和毒性反应之间的关系，指导临床合理用药。以临床药理学（药物的性质和作用机理）、药代动力学（药物的体内代谢）、临床化学（分析原理）为基础，辅以现代分析检测技术。,背景,（一）概述,（二）需要监测治疗浓度的主要药物,（三）治疗药物浓度测定的标本处理,（四）治疗药物浓度测定的常用方法,主要内容,（五）几种常见药物TDM,（一）概述,1.治疗药物浓度监测目的及意义2.药物在体内的基本过程3.血药浓度与药物效应4.治疗药物监测与给药方案个体化,受体与药物的相互作用DRDRE药物与受体的结合结合后产生效应,血药浓度的区域划分,（1）两线最低有效浓度（MEC）最高耐受浓度（MTC）（2）三区无效区治疗窗中毒范围（3）与治疗用药的关系,无效区,治疗窗
