一例冠状动脉血栓的患儿的护理查房,小儿内科彭定卉,冠状动脉血栓形成,定义：冠状动脉血栓形成是最严重的心血管急症，常见于急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrome,ACS)。这是一组冠状动脉粥样硬化血栓形成的严重冠心病类型。它包括不稳定性心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和猝死（SuddenDeath,SD）。,病因,由于患儿患有川崎病3年，而川崎病是一种急性发热性疾病，主要见于儿童，主要病理改变是全身性小血管炎，尤其是冠状动脉，出现冠状动脉扩张、狭窄或冠状动脉瘤，可以继发血栓形成或猝死，后期可发展成缺血性心脏病。致死的主要原因是心肌梗死。,临床表现,疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重，持续时间长，休息或硝酸甘油无效，可伴濒死感，少数人一开始就休克或急性心衰。全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后2448小时后出现，体温多在38左右心律失常多发生在起病12周内，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。房室和束支传导阻滞亦较多等。,病例
