,第七章营养障碍性疾病患儿的护理,第一节蛋白质-能量营养障碍,目录,第二节维生素D营养障碍,【辅助检查】,【概念】,【心理-社会状况】,【健康史】,【身体状况】,第一节蛋白质-能量营养障碍,营养不良患儿的护理,【护理】,【治疗要点】,第一节蛋白质-能量营养不良,因多种原因引起的能量和(或)蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏症。,【概念】,【健康史】,1摄入不足2消化吸收障碍3需要量增多或消耗量过大,蛋白质:负氮平衡、当白蛋白20g/L时出现水肿脂肪:脂肪动员当能量消耗皮下脂肪减少、胆固醇降低。碳水化合物:低血糖水、盐代谢:由于消耗大量脂肪,故细胞外液容量与增加水肿加剧。体温偏低:热能摄入少、皮下脂肪少散热快、血糖低、氧耗少等所致。,1、消化系统:由于消化液和酶分泌减少、酶活力降低,蠕动减弱,菌群失调,易致消化功能低下和腹泻。,2、循环系统:心肌细胞混浊、变性、心肌收缩力下降、心搏出量减少,血压下降、脉细弱。,3、泌尿系统:肾小管重吸收功能低下,尿量增加。比重下降。,4、神经系统:精神抑制、表情淡漠、反应迟钝记忆力,