肾脏病变的CT诊断,2020/1/2,1,概述,肾脏属腹膜后器官。常规放射学对肾实质病变的诊断价值有限。超声检查对肾孟及实质的病变敏感且简便易行，为初选检查方法。CT、MRI对定性诊断帮助较大。,2020/1/2,2,检查方法,同腹部扫描，禁食6h以上，3d内禁服钡剂、钙或含金属的药物。需增强的病人，应事先作碘过敏试验。扫描前半小时口服对比剂500800ml，上床扫描前再服200300ml。扫描应包括全部肾脏，必要时局部加薄层扫描。作增强扫描者，造影剂注入的速度要快（团注）。如有肾积水时，应延长1030min后再扫描。,2020/1/2,3,正常肾脏解剖,肾脏为腹膜后器官，在胸12至腰3椎体之间。长1012cm，肾门部横径56cm。肾实质分皮质和髓质，增强后皮质在25秒内明显增强，1分后髓质逐渐增浓而与皮质密度相等，以后肾孟、肾盏有造影剂充盈。肾门在肾的中部，内有出入肾脏的动脉、静脉、肾盂、神经及脂肪等。肾静脉在肾动脉上方层面汇入下腔静脉。肾实质外有肾包膜，包膜外有脂肪，脂肪外有肾筋膜。前、后肾旁筋膜将腹膜后区分为肾旁前间隙，肾周间隙及肾旁后间隙。,2020/1/2,4,肾脏
