不稳定型心绞痛合并甲减1例.ppt

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资源描述

病例分享,病例特点,患者关XX、女性、50岁,住院号:192739入院时间:2015年6月24日12时主诉:发作性胸闷1年,再发1天。现病史:患者入院前1年开始反复出现胸闷不适,呈压榨样,活动后及饭后诱发,时有汗出,每次发作时间数分钟至半小时,休息后可缓解,倦怠乏力,无恶心呕吐,无心悸,无气促,无咳嗽咳痰,无畏寒发热,无腹痛,患者未系统诊治,1天前上述症状再发,性质同前,为进一步诊治,收入我科住院治疗。,既往史:否认高血压、糖尿病、甲亢病史,否认结核、肝炎等传染病史。个人史:否认嗜烟、酗酒史。月经史:既往月经规则,现已绝经,子女配偶体健。家族史:否认家族成员心脑血管病史。,体格检查,T:36.5CP:83次/分R:20次/分BP:160/80mmHg精神倦,面色萎黄,颜面部轻度浮肿,呼吸平顺,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心浊音界正常,心率88次/分,第一心音强弱不等,心律不齐,脉搏短绌,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢轻度水肿。,辅助检查,血常规:正常凝血四项:正常肾功能、电解质:正常超敏C反应蛋白:2.1ug/ml,辅助

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