功能失调性子宫出血闭经痛经的介绍和治疗,第1节功能失调性子宫出血,定义:调节生殖的神经内分泌机制失常引起异常子宫出血,全身及内外生殖器无器质性病变。简称“功血”请问正常的月经是怎样产生的?,下丘脑GnRHPIH垂体FSHLH卵巢卵泡排卵黄体雌激素雌、孕激素,3,一、病因,1、机体内部因素2、外界因素精神过度紧张、恐惧、忧伤劳累环境和气候骤变全身性疾病,4,二、分类无排卵性功血占7085%多见青春期、围绝经期女性有排卵性功血占1530%多见育龄妇女包括:黄体功能不足(黄体不健)和子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全),年龄构成比:青春期20%育龄期30%绝经前期50%,三、病理生理(一)无排卵型功血1.青春期:下丘脑-垂体对卵巢激素反应异常性腺轴正反馈调节机制缺陷2.围绝经期卵巢功能衰退、卵泡反应低下3.育龄期内、外环境刺激暂时无排卵肥胖等致使持续无排卵,【异常出血的机制】1.雌激素撤退出血:单一雌激素持久作用2.雌激素突破出血:低水平E间断少量出血高水平E急性突破出血(二)排卵型功血1、黄体功能不足:孕激素分泌不足