,呼吸衰竭无创或有创的呼吸支持,内呼吸,外呼吸,运输,正常呼吸过程三个环节,概述,呼吸衰竭（respiratoryfailure)是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。明确诊断动脉血气分析：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）60mmHg伴或不伴PaCO250mmHg。,概述,呼衰指数(RFI),指动脉血氧分压与吸入气氧浓度之比值。反映外呼吸效率。,RFI正常值为500左右；当FiO221%时，对判断呼吸衰竭有重要意义。如果RFI300，则可诊断为呼衰。,病因,1、气道阻塞性病变炎症肿瘤异物阻塞气道2、肺组织病变肺炎重度肺结核肺气肿弥散性肺纤维化肺水肿ARDS3、肺血管疾病肺血管栓塞肺梗死等4、胸廓胸膜病变胸廓外伤畸形手术创伤气胸胸腔积液等5、神经肌肉疾病脑部炎症出血外伤等脊髓灰质炎重症肌无力有机磷中毒破伤风及严重钾代谢紊乱等,病因,内科:COPD、支气管哮喘持续发作、尘肺、重症肺结核（慢纤空）、胸膜纤维化外科：气胸
