第三章常见症状的评估河南平顶山卫生学校内科学科组,一、发热（fever),在致热源作用下或各种原因引起的体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。,（一）正常体温与生理变异,正常人体温相对恒定，一般为36-37。正常体温在不同个体间稍有差异，并受内外因素的的影响而略有变动。,（二）发热机制,致热源性发热：是导致发热的最主要因素。可分为外源性和内源性两大类。非致热源性发热：由于体温调节中枢直接受损或疾病引起。,（三）病因,感染性发热：由各种病原体引起的急慢性疾病或感染，均可导致。非感染性发热，常见以下原因：无菌性坏死物质吸收抗原-抗体反应内分泌与代谢障碍皮肤散热障碍体温调节中枢功能失常自主神经功能紊乱,（四）临床表现,1.发热的临床分度以口腔温度为标准：低热37.3-38C中等度热38.1-39C高热39.1-41C超高热41C,（四）临床表现,2.发热的临床过程及特点体温上升期：产热大于散热高热期：产热与散热在较高水平上保持相对平衡。体温下降期：散热大于产热。,（四）临床表现,3.热型及临床意义稽留热：体温持续在39-40
