第十章常见各系统急症,平顶山学院医学院,常见系统急症,第一节呼吸系统急症,一、呼吸困难二、窒息,一、呼吸困难,概念呼吸困难是指患者主观上感到“空气不足”、“呼吸费力”,客观上表现为呼吸频率、深度、节律的异常,严重时可出现端坐呼吸,发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动。,病因与发病机制,1.急性肺栓塞各种栓子进入并阻塞肺动脉系统引起的肺循环和呼吸功能障碍为主要表现的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞。临床以血栓栓塞最常见。,病因与发病机制,2.支气管哮喘多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎性疾病。气道炎症是哮喘发病的本质,气道高反应是哮喘的重要特征。3.急性呼吸窘迫综合征由心源性以外的各种肺内、肺外因素导致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭。发病主要机制为通气/血流比例失调。,病因与发病机制,4.慢性阻塞性肺疾病一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限呈不可逆的进行性发展。发病机制为炎细胞浸润、肉芽组织、机化纤维组织导致支气管官腔狭窄。坏死物不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代坏死物过程称为机化。,5.自发性气胸无创伤或医院性损伤因素而