宫腔粘连（）,宫腔粘连的概念,宫腔粘连（）指因宫腔手术操作、放射、感染、结核等原因导致引起子宫内膜破坏，主要是损伤了内膜的基底层，致子宫内膜再生障碍，引起的子宫壁的相互粘连。又称Asherman综合征，由Asherman于1948年首次详细描述为一种疾病目前多数专家认为应定义为子宫内粘连或纤维化，伴有以下一种或多种临床症状：月经减少、闭经、反复流产、不孕及胎盘形成异常等，而无上述症状的称为无症状宫腔粘连,宫腔粘连的发生率,IUA的危害,不孕（43%）内膜损伤感染：破坏子宫内膜组织结构和功能完整宫壁组织瘢痕粘连：输卵管口的阻塞，宫腔闭锁习惯性流产（40%）早产（23%）胎盘异常（13%）月经异常（68%）疼痛（？）,IUA的病因宫腔粘连的三步曲,二、IUA的临床分类,宫颈粘连部位宫颈和宫腔粘连宫腔粘连内膜性粘连组织学特征肌性粘连结缔组织性粘连中央型粘连（粘连带位于子宫前后壁间）位置周围型粘连（粘连位于子宫底或子宫侧壁）混合型粘连,宫腔粘连的分类,March内镜学分类标准（1978）,轻度：累及宫腔小于1/4,粘连菲薄或纤细，输卵管开口和宫腔上端病变很轻
