急性弥散性血管内凝血（DIC）诊治体会,义煤总医院重症医学科丁勇,背景,弥散性血管内凝血（DIC）属危重病医学中的急症，治疗棘手，死亡率高。如何早期发现DIC的隐匿线索，对提高DIC的诊治水平至关重要。,诊断标准,存在DIC高危因素多发性出血倾向；不易以原发病解释的微循环衰竭或休克；多发性微血管栓塞症状和体征；抗凝治疗有效。满足上述四项中任何两项,实验室诊断标准,DIC诊断按文献推荐标准：10例患者实验室诊断均有血小板计数10010*9/L；凝血酶原时间延长3秒以上；8例纤维蛋白原含量1.5g/L，1例为1.6g/L；另外1例重症失血性休克患者早期实验室检查显示纤维蛋白原含量为5.0g/L。,临床资料,本组共10例病人，其中男4例，女6例，年龄在2468岁。具备DIC诊断标准者7例；有凝血功能异常但尚未达DIC诊断标准（DIC前期）者3例。,DIC病因构成,羊水栓塞、死胎、胎盘早剥、子宫破裂等产科意外诱发DIC者5例；高位截瘫并ARDS、感染性休克及结肠破裂并发脓毒症为诱因者各1例创伤后重症失血性休克诱发1例；心跳呼吸骤停复苏后1例；药物中毒1例。,临床表现,以指端发绀、SpO2
