正确看待他汀肝脏安全性他汀肝脏安全性的评价,范建高上海交通大学附属第一人民医院消化内科/脂肪肝诊治中心,他汀治疗期间出现肝酶异常,肝功能化验单,诊断策略,病情评估是否一过性转氨酶升高是否肝源性转氨酶异常是否合并肝功能不全症象原因分析他丁药物相关肝脏损害？肥胖症、糖尿病及其相关脂肪肝？胆胰疾病急性发作？病毒性肝炎？酒精滥用？其他更有可能的损肝药物？,非肝源性转氨酶升高,心肌损害、肺梗塞溶血、再障肌肉疾病皮肌炎、进行性肌营养不良、多发性肌炎甲状腺疾病剧烈运动巨-AST血症特点：AST升高为主，AST/ALT1，通常5ULN，否则考虑肝脏累及，通常合并LDH、CK等酶学改变,孤立性肝源性转氨酶升高肝脏损害,AmJCardiol2006;97suppl:77C81C),Isolatedelevationsofaminotransferasesintheabsenceofincreasedbilirubinlevelshavenotbeenlinkedclinicallyorhistologicallywithevidenceofacuteorchronicliveri
