看图说话1,T1WI+C,T2WI,T1WI+C,T1WI+C,T2WI,T2WI,请分析?,(L5椎体)小细胞性恶性间叶性肿瘤,结合免疫组化结果倾向原始神经外胚层肿瘤(PNET)或尤文氏肉瘤,请结合临床和影像学资料。免疫组化:Vim(+),CD34血管(+),Bcl-2散在(+),CD56(+),CD99(+),SMA(+),S-100(+),Fli-1(+),Ki-67(+,50%);CK(-),EMA(-),Desmin(-),Caldeman(-),NSE(-)。特殊染色:PAS(+)。,小结,1、PNET好发于胸椎水平。2、密度或信号常不均,增强扫描不均匀强化,病灶常无钙化。3、肿块常累及脊柱椎体和(或)附件,表现为溶骨性破坏或椎体塌陷。4、肿块常通过椎间孔或椎体直接侵犯椎旁结构,形成较大的椎旁软组织肿块,椎旁软组织肿块影,通常较椎管内肿块影大.,看图说话2,请分析?,(腰1、胸12椎体组织)慢性肉芽肿性炎症伴干酪样坏死,考虑结核可能性大,请结合临床。特殊染色结果:抗酸、六铵银:(-)。,小结,椎体结核常表现为椎体溶骨性破坏,边缘不清,周围明显软组织肿