颈部疾病,淮河医院乳腺甲状腺外科马明德2015/9/2,乒乓球国手王楠、香港演员汪明荃、阿根廷总统克里斯蒂娜基什内尔,甲状腺疾病,原发性甲状旁腺功能亢进,颈淋巴结结核,颈部肿块,重点,了解,了解,熟悉,第一节甲状腺疾病,单纯性甲状腺肿,甲状腺功能亢进,甲状腺炎,甲状腺腺瘤,甲状腺癌,重点,重点,重点,了解,掌握,一、甲状腺的解剖和生理概要,1.甲状腺有右叶和左叶，中间有峡部2.峡部60%有椎体叶，可与舌骨相连。,颈部疾病,左甲状腺,右甲状腺,颈部疾病,前面观，后面观,甲状腺位置,3.甲状腺由两层被膜包裹；(1)内层被膜(2)外层被膜又称甲状腺外科被膜。两层被膜间的间隙甚狭，在此间隙内有动脉、静脉及甲状旁腺。手术分离甲状腺时，应在此两层被膜之间进行。,甲状腺位置,4.甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨上；又借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊于环状软骨上。因此，在做吞咽动作时，甲状腺亦随之上、下移动。,甲状腺位置异常,舌骨甲状腺肿易被误切，造成严重后果胸骨后甲状腺肿因较早出现压迫症状，易恶变主张早期手术切除,意义,病人吞咽时甲状腺随咽部运动而上、下移动临床藉此鉴别颈部肿块是否与甲状腺
