1,概述,流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种化脓性脑膜炎。主要经呼吸道传播,多见于冬春季。其主要临床表现包括高热、头痛、呕吐、瘀点瘀斑和脑膜刺激症，严重者可有休克及脑实质损害。脑脊液呈化脓性改变。,2,概述,全世界平均年发病率为1/10万10/10万。流脑从病原的发现至今已有100多年的历史，至今在许多国家未有效控制，仍是一个严重的公共卫生问题。,3,病原学,流行性脑脊髓膜炎(流脑)是脑膜炎奈瑟菌(Nm)感染引起的急性传染病。Nm为需氧、革兰氏染色阴性双球菌，根据荚膜多糖抗原的不同，可分为13个血清群，致病的血清群主要为A、B、C群，Y、W135群的发病在一些国家有增加趋势。A、B、C、Y、W135、X群都可引起爆发。,4,发病机制,大多带菌状态奈瑟菌鼻粘膜鼻咽部繁殖毒力强、免疫力时部分上呼吸道炎获得免疫力进入血液循环败血症血脑屏障脑脊髓膜血管内迁徙灶皮细胞坏死、水肿、出血、通透性化脓性炎症,5,临床表现,Nm感染可有多种临床表现，如肺炎、关节炎、菌血症、脑膜炎等，脑膜炎是最常见的表现形式。流脑潜伏期为210d，一般34d。临床表现
