脊髓损伤的康复治疗,首都铁路卫生学校郭锐,脊髓损伤（Spinalcordinjury,SCI)是由各种不同致病因素引起的脊髓结构功能的损害，造成损伤水平以下正常感觉、运动、自主神经功能的改变。根据受累部位可分为截瘫（paraplegia),四肢瘫（quadriplegia);根据致病因素分为外伤性脊髓损伤和非外伤性脊髓损伤。,截瘫：胸、腰、骶段脊髓损伤，累及两下肢或全部躯干的损伤称为截瘫.四肢瘫：颈椎节段脊髓损伤导致四肢躯干部分或全部均受累者称为四肢瘫.,脊髓损伤的流行病学,交通事故：45.4%高空坠落:16.8%运动损伤:16.3%暴力损伤:14.6%男:女=2.4-4:1.,外伤通常导致脊椎骨折或错位.骨折患者中约有20%发生不同程度的脊髓损伤,一般情况下脊椎损伤愈重,脊髓损伤愈重。,脊髓损伤的病理改变,脊髓损伤后即刻组织学改变是中央灰质出现小出血点，逐渐向外延伸并融合，最后延伸到白质部分。由于损伤局部缺血导致多种神经毒性物质的释放，如自由基、磷脂酶、血管活性肽等，继发性细胞损伤导致神经细胞死亡。通常在损伤最严重的区域有中央坏死区域的囊性分解，脊髓神经细胞发生整个神经元坏死，轴突发
