,牙髓血运重建术临床应用及护理,牙髓血运重建术起源,2001年,伊瓦亚(Iwaya)等治疗一例年轻恒牙慢性根尖周炎病例时,在根管内放置抗菌药物进行彻底消毒,刺激根尖出血并充盈根管,冠部采用MTA严密封闭,随访30个月后,该患牙牙根继续发育,根管壁增厚,根尖闭合,电活力测试出现阳性结果,随后,陆续有学者采用此方法得到类似结果,这种通过促进根管内新的牙髓样组织的形成,治疗根尖周炎,促进牙根继续发育的方法称为牙髓血运重建术。,牙髓血运重建术,又称牙髓血管再生治疗术或再生性牙髓治疗。它以生物学为基础、生理性的替代受损牙齿结构(包括牙本质、牙根和牙髓牙本质复合体)为目的的治疗技术。近年来,成为牙髓病学领域的一个重大进展。,适应证,牙髓感染或坏死的、根尖孔未闭合的年轻恒牙,可伴随或不伴随根尖周炎症和窦道。X线片上可见明显的根尖周骨质破坏和对牙髓活力测试无反应的牙。,传统治疗方法根尖诱导成形术,对于牙髓感染或坏死的根尖孔未闭合的年轻恒牙,临床上传统的治疗是使用Ca(OH)2进行根尖诱导成形术。即:在控制感染的基础上,用氢氧化钙等药物保存根尖部牙髓或使根尖周组织沉积硬组织,促使牙