眼外伤,南大一附医院眼科教研室授课老师杨璐,眼外伤(oculartrauma),眼外伤临床特点:,眼位置暴露,易受外伤,常致多处眼组织同时受伤,易引起各种并发症:血眼屏障破坏-眼内炎症,组织过度增生,开放性外伤-感染交感性眼炎潜在威胁大多可以预防,眼外伤分类,原因分类:钝挫伤穿通伤异物伤化学烧伤,眼外伤分类,眼球外伤分类:开放性:眼球破裂穿通伤贯通伤闭合性:无眼球壁全层裂开,钝挫伤,眼外伤检查和急症处理原则,全面询问病史,考虑全身情况,先抢救生命。避免再次损伤:眼球穿通伤、破裂伤忌挤眼,尽可能全面检查:视力,裂隙灯,检眼镜,眼压,及影像学检查化学伤:及时、彻底冲洗不轻易剪除眼睑皮肤和摘除眼球开放性眼外伤肌注破伤风、合理使用抗生素及激素,钝挫伤,结膜挫伤角膜挫伤虹膜睫状体挫伤晶状体挫伤玻璃体积血脉络膜破裂视网膜震荡与挫伤视网膜的裂孔与脱离视神经撕脱眼球破裂,眼睑挫裂伤,分层对位缝合提上睑肌修复泪小管吻合,结膜挫伤,处理:冷、热敷,,角膜挫伤,上皮檫伤溃疡云翳、瘢翳、白瘢治疗:预防感染角膜基质水肿,角膜挫伤,角膜破裂,虹膜睫状体挫伤,外伤性虹膜睫状体炎,虹膜睫