一例骨盆骨折患者合并肺栓塞的护理个案护理查房,基本概念,肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症栓子多为静脉血栓,其余为少见的肿瘤细胞、脂肪滴、羊水、气泡等,肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)若PE由来自深静脉或右心房的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起,占PE大多数,是最常见类型,即通常PTE即指PE,静脉血栓形成的条件,血流淤滞静脉血管壁损伤高凝状态,发生PE危险因素:高龄恶性肿瘤中心静脉插管血栓性静脉炎制动血液高黏状态静脉曲张妊娠和服用避孕药慢性心力衰竭外科手术长期卧床心房纤颤骨折和创伤肥胖心肺脑血管疾病吸烟肾病综合症长途旅行,血栓形成的危险度分层,肺栓塞的病理生理-血流动力学改变,肺血管床减少,血管阻力增加,肺动脉高压,急性右心衰,心输出量下降,心率加快血压下降,肺栓塞的病理生理-呼吸影响,生理死腔增大,通气受限,表面活性物质减少,通气/血流比值失调,严重低氧血症,肺栓塞的病理生理-神经体液介质,生物活性物质释放,