胆总管十二指肠吻合术.ppt

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资源描述

胆总管十二指肠吻合术,分类,小儿外科/胆管疾病的手术/先天性胆管闭锁的手术/可以矫治型胆管闭锁的手术方法,概述,胆总管十二指肠吻合术用于可以矫治型胆管闭锁的手术治疗。先天性胆管闭锁系胆管系统先天性全部或部分闭锁或缺如。病因尚不清楚,可能属于胚胎发育中胆管空化不全的结果。近年有人认为本病与新生儿肝炎有密切关系,两者可以同时存在,或先为巨细胞性肝炎而后发展为胆管闭锁。也有人认为由于传染性、血管性或化学性的原因作用于胚胎,危害胆管系统,使胆管发生管腔闭塞、硬化或部分消失。这一病程过程甚至可以从胚胎发育时持续至出生后(图12.16.1.1.2-0-112.16.1.1.2-0-3)。,胆管闭锁可分为肝内型及肝外型,其中肝内型系肝内胆管系统闭锁,肝内仅存在不规则的小胆管合并狭窄或闭锁,目前尚无好的治疗方法;肝外型胆管闭锁根据闭锁的部位可分为型(图12.16.1.1.2-0-4AD)。其中型为一类,占肝外胆管闭锁的80%90%,称为不可矫治型;型为另一类,属于可矫治型胆道闭锁(CorrectableBiliaryAtresia),预后较好,约占10%20%。这

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