胎儿窘迫监测技术的临床应用,中山大学附属三院妇产科李小毛,胎儿窘迫,是胎儿宫内缺氧及酸中毒引起的一种综合症状分为急性与慢性是当前剖宫产的主要指征之一是出生窒息及围生儿死亡的重要原因,胎儿窘迫,胎儿窘迫监测技术目前主要有：胎动计数、胎心听诊、胎儿电子监护、胎儿心电图、胎儿生物物理评分、羊水性状与羊膜镜检查、超声多普勒脐血流、胎儿头皮血PH与血气分析、生物化学方法,一.胎动,胎动是表明胎儿存活的良好标志1820周孕妇自觉胎动,29-38周时达高峰,分娩前2周胎动略有减少胎动是一种主观感觉，影响因素多，个体差异较大自觉胎动数为仪器探查胎动数的40%-80%,自数胎动的方法,嘱孕妇于早、中、晚各数1小时3次胎动计数的总和乘于4为12h胎动数。,胎动计数结果判断,每小时胎动数3次，持续612小时或12小时胎动数180bpm称为重度心动过速FHR15”无反应型：至少监护记录40分钟以上才能定为无反应型。没有出现胎动，或有胎动但无胎心加速,基本概念：,正弦波型：是无反应型的一种特殊类型，胎心
