跟骨骨折的诊治进展,重庆医科大学附属第一医院骨科张建,发病情况,全身骨折2跗骨骨折60,损伤机制,高处跌落伤：90其他,解剖,4个小关节,解剖,内侧观:-subtentaculum:flexorhallucislongus-medialtubercle:abductorhallucisflexordigitoriumandplantafasica外侧观:-腓骨肌结节:腓骨长、短肌-外侧突:柘筋膜,Anatomy:,Bohlers角:-正常为25-40degree-角度变小跟骨高度降低十字角（Gissane）:-正常为100degree-面对距骨外侧突,诊断,多发伤：98闭合伤7双侧跟骨骨折10脊柱骨折26患肢骨折骨筋膜室综合症：隐蔽,诊断,病史体检X-线：足正、位跟骨Harris位踝关节正侧位CT冠状位水平位,分类,X线CT两种相结合,关节内骨折,分类,分类X线Essex-Lopresti(JBJS,33B:284,1951),关节外骨折:25%to30%前突跟骨结节内侧突支持拄体关节内骨折:70to75%舌形压缩(morefrequent),前突骨折,跟骨结
