第五章针刺补泻及补泻手法,针刺补泻是在得气的基础上，根据疾病的虚实状态采用的相应补泻手法。,第一节针刺补泻一针刺补泻的概念和范畴概念：根据疾病的虚实状态，确定的以补虚泻实为目的的两类针刺手法。范畴：补泻原则、补泻手法、补泻效应。,（一）补虚泻实是针刺治疗的基本原则正虚邪实是疾病的基本病机，补虚泻实、扶正祛邪是中医治疗的基本原则。同理，也是针刺治疗的基本原则。,（二）针刺补泻是针对病证虚实而实施的针刺手法凡是能扶助正气，使低下的功能恢复正常的手法叫补法。凡是能疏泄邪气，使亢进的功能恢复正常的手法叫泻法。,（三）补泻手法要达到补虚泻实的效应补泻手法必须在得气的基础上进行，获得补虚泻实的临床效应衡量补泻效应的指标：针刺感应，脉证变化。,1针刺感应实证：针下沉紧涩滞（针刺泻法）针下徐缓舒和。虚证：针下虚滑空虚（针刺补法）针下徐和有力。寒证:烧山火针下热感热证:透天凉针下凉感,2脉证变化通过补虚或泻实的针刺手法，脉象平和，症状缓解，寒证或热证消失。,二迎随是针刺补泻的原则,“逆而夺之，恶得无虚；追而济之，恶得无实。”逆经气来时而施，为泻为迎；顺经气去时而施，为补为随,“其来
