锁骨下动脉窃血综合征,枣庄市立医院超声科王敏,病史及临床表现,女，64岁，高血压病史10余年，因双手关节活动障碍入院。,右侧椎动脉血流频谱如下图,左侧椎动脉血流速度83cm/s。,超声所见,双侧颈动脉管壁中内膜层不规则增厚，最厚处位于膨大部及颈内动脉起始段，最厚约0.14cm（右），0.13cm（左），表面尚光滑，左侧颈内动脉、颈外动脉走行迂曲，CDFI及PW未见明显异常。双侧椎动脉椎间段形态结构正常，呈节段性显示,管腔内径正常，右侧0.37cm、左侧0.33cm，腔内未探及明显异常声像。CDFI示左侧椎动脉颅外段管腔内血流充盈良好最大流速约83cm/s。右侧椎动脉血流呈反向，流速约43cm/s。右侧锁骨下动脉起始段显示不清,超声提示,右侧椎动脉血流频谱异常，考虑锁骨下动脉窃血，请结合其他影像学检查,体格检查,左上臂血压150/89mmHg，右上臂血压111/73mmHg。锁骨下及颈部血管可及收缩期杂音。,CTA,CTA所见,双侧颈总动脉起始处共干发出。右侧锁骨下动脉于主动脉弓侧壁发出，起始处管腔狭窄，未见明显斑块。左侧锁骨下动脉起始端可见弧形软组织密度斑块应，局部管
