2020/1/2,颈椎病诊断学基础,1,宜昌市一医院骨科许维亚,颈椎病的疾病学诊断基础,2020/1/2,颈椎病诊断学基础,2,颈椎病的基本概念,颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及脊髓神经根椎动脉交感神经出现相应的临床表现,2020/1/2,颈椎病诊断学基础,3,换言之,以颈椎间盘退变为病理基础包括相邻椎节骨性退变增生致脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状和体征称之颈椎病(cervicalspondylosis),2020/1/2,颈椎病诊断学基础,4,颈椎病的发病机制,2020/1/2,颈椎病诊断学基础,5,两个条件以颈椎间盘为主的退行性变退变的异常组织结构必须对脊髓或血管、神经根或颈内脏器构成压迫或刺激,2020/1/2,颈椎病诊断学基础,6,三个连续过程椎间盘变性期纤维环变性、椎节不稳和髓核变性加速椎间盘弹性模量改变椎间盘内压升高椎节间不稳应力重新分布,2020/1/2,颈椎病诊断学基础,7,骨赘形成期,骨赘形成是小关节、黄韧带代偿性改变、韧带应力牵拉椎间盘间隙血肿、机化和骨化钩状突、小关节突和椎体后上缘,2020/1/2,颈椎病诊断学基础,8,损害期退变并不代