社区卫生服务技术规范社区中老年人健康管理(试行),重庆市社区卫生协会重庆市高新区人民医院曾坪,目录,全科医生的要求,业务要求:临床医学预防医学素质要求:管理能力团队合作良好的沟通能力,医生工作的内容,有时,去治疗常常,去帮助时常,去安慰美国著名医生特鲁多,行医的目的,帮助别人医生最大的敌人:冷漠,转变观念完成六位一体的功能,防:预防计:计划生育保:保健(妇女、儿童、老人)康:康复(慢性病和残疾人康复)教:健康教育基本医疗,中老年人年龄界定,中老年人:45-59岁老年人:60-79岁高龄期:80岁以上长寿期:90岁以上白发老人:100岁以上,什么是人口老龄化?,60岁以上老人大于10%65岁以上人口大于7%总人口年龄中位数超过30岁0-14岁的少儿人口低于30%,流程图及说明,对象社区45岁的中老年人50岁每年健康查体一次45-50岁每1-2年健康查体一次流程评估分类处理,健康评估,危险情况发现三方面生理评估认知心理评估生活质量评估,发现慢性疾病高血压、糖尿病、COPD、冠心病、骨关节炎、贫血等慢性乙型肝炎、肺结核等早期发现肿瘤乳腺癌、宫颈癌、大肠癌危险因素干预吸烟、饮酒、肥胖等,社