血气胸.ppt

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多发肋骨骨折血气胸,重症医学科,基本资料,姓名魏发全床位ICU-12床性别男年龄63岁入院诊断:双侧多发肋骨骨折、血气胸型呼衰,病史,现病史:患者魏发全男性,63岁因“胸部被牛顶伤6小时伴胸闷,气憋”于2016年3月19日入院,门诊CT示:左肺尖肺大泡,左侧胸腔积液,双侧部分肋骨骨折,右侧胸背部皮下气肿,右肾囊肿。既往史:1997年在兰州医院行“阑尾切除术”术后恢复良好。,查体,查体:神志清精神差痛苦病容入室时T:36度HR:101次/分R:22次/分BP:100/80mmHg,专科查体,专科查体:右侧胸壁肿胀,双侧呼吸音减弱,胸廓挤压(+),双肺叩诊呈鼓音,双肺闻及明显湿罗音,辅助检查,(CT,胸部正侧位)2016年3月19日:右侧多发性肋骨骨折伴右侧液气胸形成,左侧第8-9肋骨折2016年3月21日双侧多发肋骨骨折,右下肺渗出性病变,右下肺膨胀不全待查除外,右肺硬结造,双侧少量胸腔积液2016年3月23日:右下肺炎症较前吸收,右侧胸腔积液较前减少,治疗后复查2016年3月25日:右下肺炎症较前吸收,双侧少量胸腔积液较前减少,初步诊断,1、急性闭合型胸部损伤2、双侧多发肋骨骨折3、

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