2015年急性肺栓塞诊断与治疗指南.ppt

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中国急性肺栓塞诊断及治疗指南2015年中国专家共识,前言,急性肺血栓栓塞症(APTE)已成为我国心血管常见、多发疾病,其年发病率100-200/10万人,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高误诊率、高漏诊率、低检出率、低治疗率的特点。PE可以没有症状,有时偶然发现才得以确诊,甚至某些PE患者的首发表现就是猝死。根据流行病学模型估计,2004年总人口为4.544亿的欧盟6国,与PE有关的死亡超过317,000例。其中,突发致命性PE占34,其中死前未能确诊的占59,仅有7的早期死亡病例在死亡前得以确诊。PE的发生风险与年龄增加相关,40岁以上人群,每增龄10岁PE增加约1倍。我国肺栓塞防治项目对1997年2008年全国60多家三甲医院的PE患者进行了登记注册研究,在16,792,182例住院患者中共有18,206例确诊为PE,发生率为0.1%。与我国2010年专家共识相比,本指南在易患因素、危险分层、诊断治疗策略、新型口服抗凝剂、慢性血栓栓塞性肺高压等方面进行了更新,并对妊娠期和肿瘤患者PE的治疗给出正式推荐。,基本概念易患因素诊断策略溶栓指征如何抗凝抗凝多长时间腔静脉滤

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