02.01.2020,1,MDR现状及临床策略,陈晓宇广西壮族自治区人民医院临床药学,02.01.2020,2,MDRMulti-Drug-resistance,G-菌对四类抗生素中3/4类耐药Ceftazidine,Ciprofloxacin,Gentamicin,ImipenemPseudomonasaeruginosa,AcinetobacterspeciesESBLs/AmpCG+MRSA,02.01.2020,3,MDR病原菌,MRSA铜绿假单胞菌不动杆菌属肺炎克雷白菌非机械通气者常见MRSA,肺炎克雷白菌;而VAP常见铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌,02.01.2020,4,引起HAP/VAP最常见的MDR革兰氏阴性病原菌铜绿假单胞菌(1),铜绿假单胞菌对许多抗生素类药物具有固有的抗药性耐药性由外排泵介导,外排泵的表达可能始终存在或由于突变而上调美国对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、其他氧亚氨基-内酰胺类、亚胺培南和美罗培南、氨基糖甙类或氟喹诺酮类的耐药性正在上升,02.01.2020,5,引起HAP/VAP最常见的MDR革兰氏阴性病原菌铜绿假单胞菌(2