X线阅片原则,X线阅片原则,一、诊断原则二、诊断步骤三、阅片方法及程序四、报告书写五、X线防护,一、诊断原则,（一）明辨正常（二）分析异常（三）结合临床（四）综合分析,16字原则,（一）明辨正常根据解剖根据生理根据成像原理来判断照片上不同密度影是否正常,正常胸片,小儿胸腺:正常生理表现,右中央型肺癌右上肺不张：病理表现,（二）分析异常根据病理学知识右肺门肿块，阻塞右上支气管并右上肺不张，压迫膈神经致右膈麻痹,1.病变的部位2.边缘及形态3.数目及大小4.密度和结构5.周围情况6.功能变化7.发展变化,分析异常,1.病变的部位：病变有其好发部位,右中叶实变：肺炎,两上叶实变：结核,骨端关节面下：骨巨细胞瘤,2.边缘及形态：清楚模糊；圆形斑片,清楚圆形：肿瘤,斑片模糊：炎症,囊性膨胀性骨质破坏：骨巨细胞瘤,上缘清楚，下缘模糊：炎症,“D”字形：包裹性积液,3.大小数目：结节团块；多个单个,单个巨大：肿瘤，大于4cm,单个小肿块：结核球，小于4cm,多发：转移瘤,单发：周围型肺癌,4.密度及结构：高低；是否均匀,均匀水样密度：囊肿,脂肪密度：脂肪瘤,不均匀软组织密度及水样密
