流行性脑脊髓膜炎,Epidemiccerebrospinalmeningitis,GeneralDescription,流行性脑脊髓膜炎简称流脑,属化脓性脑膜炎的一种。其主要临床表现包括高热、头痛、呕吐、瘀点瘀斑和脑膜刺激症,严重者可有休克及脑实质损害。脑脊液呈化脓性改变。本病多见于冬春。,病原学,脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎球菌)属奈瑟菌属。革兰阴性双球菌肾形或豆形,凹面相对成双排列鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中检出。专性需氧菌,营养要求高,抗原成分:荚膜多糖分A,B,C,D,X,Y,Z,29E,W135,H,I,L,K,共13个血清型。脂寡糖抗原主要致病因子外膜蛋白型特异抗原菌毛抗原,A、B、C三群最常见,占90以上近20年来欧美一些国家的流行菌群已由A群转变为B群和C群;我国的流行菌群主要是A群,B、C群仅占少数。,致病因素:能产生毒力较强的内毒素抵抗力:对外界抵抗力弱,对消毒剂敏感,有自溶酶,送标本需注意,密切接触,咳嗽、喷嚏,Susceptible特别是5岁以下儿童,PatientsCarriers,二、流行病学Epidemiology,60%70%隐性感