第25章抗高血压药,antihypertensivedrugshypotensivedrugs正常成人血压应低于140/90mmHg。临床上主要用于治疗高血压和防止并发症(脑卒中、CHF、肾功能衰竭)的发生。高血压发病机制未明:交感神经-肾上腺系统、RAS、激肽、NO等有关。,抗高血压药分类,利尿药:氢氯噻嗪交感神经抑制药:中枢抗高血压药:可乐定;神经节阻断药:美加明;去甲肾上腺能神经末梢药阻滞药:利血平;肾上腺素受体阻断药:普奈洛尔。肾素-血管紧张素系统抑制药:ACEI:卡托普利;AT1阻断药:氯沙坦;肾素抑制药:雷米克林。钙通道阻滞药:硝苯地平。扩血管药:肼屈嗪。,常用抗高血压药,ACEI,钙拮抗剂,咪唑啉受体激动药,利尿药,受体阻断药,TurnbullF,etal.Lancet.2003,利尿药Diuretics,常用药物:氢氯噻嗪作用机制:初期:排钠利尿,减少血溶量。长期:动脉壁细胞内Na+,通过Na+Ca+交换,使胞内Ca+血管平滑肌对血管收缩剂反应性。临床应用:单独或合用,降低并发症及病死率。不良反应:电解质紊乱、高脂血症、降低糖耐量、增加血尿酸及血