内科学:胃炎.ppt

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胃炎gastritis,各种病因所致的胃粘膜炎症急性胃炎Acutegastritis慢性胃炎Chronicgastritis,一、急性胃炎胃粘膜急性炎症粘膜充血、水肿、糜烂黏膜缺损不超过黏膜肌层、浅溃疡、出血。,急性胃炎Acutegastritis:急性幽门螺杆菌胃炎不洁食物所致胃炎急性糜烂出血性胃炎-急性胃粘膜病变,急性糜烂出血性胃炎一、病因和发病机制(一)药物:1.非甾体抗炎药(NSAID):阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等。多见于胃窦致病原因:1)胃粘膜直接损伤2)抑制环氧化酶活性局部PG合成胃粘膜的屏障功能。2.抗肿瘤药:细胞毒作用。,(二)应激严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症、严重器官病变及多器官功能衰竭。均可致本病。Curling溃疡:烧伤Cushing溃疡:中枢神经系统病变,机制应激胃粘膜血管收缩血流量微循环障碍缺血(氧)粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成及粘膜再生能力胃粘膜屏障作用、H+反弥散清除功能。多见于胃底、胃体。,(3)乙醇1)直接破坏胃粘膜屏障亲脂性和溶脂性H+反弥散入胃粘膜内胃粘膜损害、糜烂出血。2)胃肠运

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