外科感染外科.ppt

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第6章外科感染,第1节概述,外科感染(surgicalinfection)是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在手术或创伤后的感染。外科感染可分为非特异性和特异性感染。非特异性感染,也称化脓性感染;特异性感染因致病菌不同于一般感染,可引起较为独特的病变,包括结核、破伤风、气性坏疽、念珠菌病等。,按病程的长短外科感染可分为急性、亚急性、慢性三种。病程在3周以内的为急性感染,3周2月的为亚急性感染,2月以上的为慢性感染。影响感染发生、发展的因素包括:致病菌的毒力;局部抵抗力;全身抵抗力;治疗方法是否正确。,感染可以有三种结局:局限化、吸收或形成脓肿:当人体抵抗力占优势,感染便局限化,自行吸收或形成脓肿。小脓肿有的可自行吸收;较大脓肿在破溃或经手术切开排脓后愈合;转为慢性感染:人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态,感染病灶被局限,形成溃疡、瘘管、窦道或硬结,不易愈合;感染扩散:病菌的毒力超过人体抵抗力,感染不能局限,迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环,引起严重的全身性感染,化脓性感染的临床表现1局部症状红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型症状。脓肿形成后可

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