第八章体液平衡与酸碱平衡紊乱,长沙医学院李子博,主要内容,一、体液平衡,二、体液平衡紊乱,三、钠钾氯测定,四、血气分析,五、酸碱平衡紊乱,第一节体液平衡,一、水平衡,二、电解质平衡,一、基本概念,体液细胞内液（ICF）细胞外液（ECF）细胞间液:,是指机体内的液体，包括水及溶解于水中的无机盐和一些有机物。,二、水平衡,细胞膜,20L,细胞内液占TBW的2/3,细胞外液占TBW的1/3,细胞间液占ECF的3/4,10.5L,毛细血管上皮,血管内液占ECF的1/4,血浆3.5L,总体水的分布及体积,每天水的最小需求量肾脏排出1200ml皮肤蒸发和肺部呼出约200ml体内氧化产生部分水成人一天至少应补充1.01.5L水,三、电解质平衡,体液中存在的离子体液电解质维持体液渗透压,保持体液正常分布；维持酸碱平衡，有缓冲作用；影响神经肌肉兴奋性:阳离子:Na+、K+、Ca2+、Mg2+阴离子：Cl-、HCO3-、HPO42-，H2PO4-、SO42-以及乳酸和蛋白质,细胞外主要阴离子,细胞外主要阳离子,细胞内主要阳离子,阴离子间隙（
