祛湿剂,方剂学教研室,21世纪课程教材中医类专业本科教学课件,一、概念：组成：以祛湿药为主。作用：化湿利水，通淋泄浊。治证：水湿病证。,水湿病分类：外湿：湿邪客于肌表（表证）：头胀重痛，肢体沉重，恶寒发热，脉濡。（解表剂）风湿痹证：关节疼痛，肿胀，屈伸不利。湿温初起证。,内湿：湿困脾胃证：脘腹胀满、疼痛，食少呕吐，泄泻。湿热郁结证：湿温病、黄疸、泄泻、湿热淋浊。寒湿内阻证：痰饮、水肿、痹证、脚气。水湿内停证：蓄水、水肿、癃闭、淋浊、泄泻。,二、分类、适应证及代表方。1、化湿和胃芳香化湿，辟秽化浊适用于中焦湿浊内阻证。代表方：平胃散、藿香正气散2、清热祛湿清热利湿，或清热燥湿适用于湿热诸证。代表方：茵陈蒿汤、三仁汤,3、利水渗湿通利小便，渗湿消肿适用于水肿、淋浊、癃闭等。代表方：五苓散、猪苓汤4、温化水湿适用于痰饮、水肿等。代表方：真武汤、实脾散5、祛风胜湿适用于风湿在表证、痹证。代表方：独活寄生汤,三、使用注意：1、药多辛燥或渗泄，易于伤阴，故阴亏，体虚、孕妇应慎用。2、常配伍理气药，使“气化湿亦化”。3、要注意病因及涉及的脏腑灵活运用。,
