GIST分子靶向药物治疗疗效评估的重要性及其进展,南京八一医院全军肿瘤中心秦叔逵,主要内容,概述传统的RECIST标准FDG-PET扫描Choi标准及其优越性总结,概述,胃肠道间质瘤(Gastrointestinalstromaltumors,GIST)是一组独立起源于胃肠间质干细胞的肿瘤,主要是由于c-kit癌基因突变导致KIT酪氨酸激酶持续活化,细胞增殖分化失控形成的。手术是GIST的首要治疗手段,但是术后有高达85%的患者出现复发、转移;而复发转移性GIST对化疗不敏感,同时也对放疗抵抗,治疗棘手。,概述,甲磺酸伊马替尼(STI571,格列卫)是第一个肿瘤分子靶向治疗(MTT)领域的信号传导抑制剂,也是迄今为止经过5年以上的随访证实了安全性和有效性的酪氨酸激酶抑制剂。选择性抑制KIT和PDGFR突变导致的酪氨酸激酶异常活动,有效地抑制肿瘤细胞生长。伊马替尼的出现,将晚期GIST患者的MST由19个月延长至57个月,CBR高达84%,从而开创了GIST乃至整个恶性肿瘤治疗的新纪元,概述,在恶性肿瘤的综合治疗中,除了手术和放疗之外,药物治疗是非常重要的组成部分,统称为“三架马车”。在