,糖尿病低血糖的处理,主要内容,正常血糖的调节低血糖反应的影响因素低血糖的反应与表现常见低血糖反应类型及特点低血糖的原因与防治,正常血糖的激素调节,胰岛素胰高血糖素肾上腺素糖皮质激素生长激素促肾上腺皮质激素（ACTH)甲状腺激素,血糖池3.3-6.1-8.9mmol/L,食物,肝70g,组织利用大脑6g/h（100-150g)脂肪、肝脏、肌肉等,肾,餐后3-4h10%糖异生,长期饥饿50%,10h后0%肝糖原,餐后0.5-1h-3h,0.5-1h,24h,12h后100%糖异生,3-4h75%肝糖原,正常血糖的维持,低血糖反应的参与与影响因素,低血糖症状的轻重与以下因素有关血糖下降的程度（速度、阈值、幅度）低血糖持续的时间机体对低血糖的反应,低血糖生理应答的阈值,静脉血糖的水平及应答5.6mmol/L-促进升糖激素分泌4.6mmol/L-抑制内源性胰岛素分泌3.8mmol/L-拮抗激素分泌（胰高血糖素、肾上腺素）3.2-2.8mmol/L开始出现低血糖症状（自主神经症状）3.0-2.4mmol/L-神经生理功能异常：嗜睡、意识朦胧2.8mmol/L-认知功能异常：定向力
