2020/1/2,1,人工心脏起搏器,南京医科大学一附院麻醉科丁正年,2020/1/2,2,2020/1/2,3,2020/1/2,4,起搏系统的构成,脉冲发生器起搏电极导线阳极和阴极组成一对电偶,单极起搏时其阳极为起搏器外壳(接触人体),阴极为接触心肌。电回路(脉冲发生器心脏),2020/1/2,5,起搏器脉冲发生器,2020/1/2,6,2020/1/2,7,2020/1/2,8,单极起搏导线(右心室),单极(-)至心肌,电流通过体液、组织返回至起搏器脉冲发生器外壳(+),2020/1/2,9,经皮心脏起搏,2020/1/2,10,心外膜心脏起搏,2020/1/2,11,2020/1/2,12,一般认为不需要安装起搏器,无症状的度AVB。发生于His束以上的度型AVB。窦性心动过缓50bpm者。可以自行恢复且不会再发生的AVB(如药物中毒性、Lyme氏病、一过性迷走神经亢进或无论有/无症状的睡眠呼吸暂停综合征导致的低氧)。,2020/1/2,13,心房起搏,2020/1/2,14,心房起搏,心房起搏信号后有P波,2020/1/2,15,心室起搏,2020/