乳腺癌的早期诊断,早诊改变了手术方式,改善了生活质量,成为提高患者生存率的关键,乳腺癌的早期表现肿物(可触及的+不可触及的)钙化,可触及乳腺癌的特点,不规则形边界不清表面不光硬酒窝征,微小癌,原位癌,乳腺钼靶、超声的比较,钼靶X线老年适用准确显示钙化或毛刺原位癌最有效的方法受检查医师的影响小致密型乳房或边缘肿瘤,乳腺超声无射线,普查,年轻人对囊实性鉴别准确动态随访小乳房或边缘的肿瘤受检查医师的影响大,乳腺癌的早期表现可触及或不可触及的肿物不能触及钙化,形态边缘内部结构血流,乳腺肿物影像特征,圆形椭圆形分叶形不规则形,1)肿物形态,良性特征,(a)椭圆形肿物,(b)不规则型肿物,肿瘤向周围组织浸润癌、炎症,(c)圆形肿物,有恶性的可能:老年乳癌、小乳癌,(d)分叶肿物,肿瘤增长的不均衡性,2)肿物边缘,钼靶a.光滑b.遮盖c.小分叶d.浸润e.毛刺,超声a.光滑b.模糊c.小分叶d.有角e.毛刺,a边缘光滑、清楚2%是恶性,腺瘤癌、炎症、增生,b.遮盖或模糊(边缘被正常组织遮盖),良性:腺瘤,c.小分叶(肿物边缘呈小弯曲波状),d.浸润:(病变浸润),e.毛刺以肿物为中心,向周围放射