卵巢癌治疗新进展,辛晓燕,第四军医大学西京医院妇产科,卵巢恶性肿瘤早期诊断困难，70%初诊时已属晚期，虽已采用综合治疗，五年生存率仍无突破性进展，应强调在综合治疗中，最基本、最重要的治疗仍然是手术切除。,手术观念需转变无论是早期或晚期都应考虑手术卵巢癌早期单纯切除肿瘤可达治愈卵巢癌晚期缩小肿瘤体积、缓解症状明确诊断、确定手术分期病理类型,卵巢癌的手术治疗,卵巢癌根治术卵巢癌大块切除术卵巢肿瘤细胞减灭术,减小肿瘤负荷肿瘤中的缺乏血管肿瘤组织中Go期占多数减小肿瘤对消化道压迫减小腹水产生,肿瘤细胞减灭术原理,残余瘤灶2cm5年生存率2.6%残余瘤灶2cm平均生存6个月,手术彻底性与生存期,切净：肉眼所见原发病灶、转移灶全部切除基本切净：残留病灶2cm、总体切除90%部分切除：总体切除70%，存较大残留病灶,手术切除判别标准,应打破传统的手术原则，即转移与扩散不构成手术的禁忌症卵巢癌的手术实际是盆腹腔广泛转移瘤的切除术。局限于卵巢（临床I期）不到30%卵巢癌手术最严重的失误是放弃手术的努力！,应尽可能切除肉眼能看到的一切肿瘤转移瘤灶，使残留病灶在1-2cm以下，术者需要有锲
