子宫破裂,一、概述(outline),子宫破裂是产科严重并发症之一，如处理不及时很容易造成母儿死亡。定义（Definition）：在妊娠期晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂。,二、病因（etiology）,据有无外界因素影响有两大发病因素：自然因素创伤性因素,1.自然因素即无外界人为的创伤性作用的情况下发生的破裂,分为：,梗阻性难产瘢痕子宫滥用缩宫剂,2.创伤性因素1）外伤：车祸、摔伤。2）不适当的难产手术：如产钳，宫口未开全时行术或强行牵拉易造成破裂。3）暴力压腹助产：第二产程中助产人员粗暴按压腹部助产时造成子宫破裂。,三、分类（classification）,部位：体部、下段。原因：自然、损伤性。程度：完全性：肌层及浆膜层全部裂开、宫腔与腹腔相通。不完全性：肌层部分或全部破裂，但浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通。,四、临床表现（clinicalmanifestations）,通常子宫破裂是一个渐进的过程,多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段，不同阶段有不同表现，分别进行讲述。,1.先兆子宫破裂下腹部压痛子宫病理性缩复环胎心率改变血尿是先兆子宫破裂的四大主要表现！,在临
