,心脏检查(examinationofheart),徐州医学院内科与诊断学教研室徐州医学院附属医院心内科夏勇教授,心脏视诊、触诊、叩诊、听诊检查-判断有无心脏病以及病因、性质、部位、程度等均具有重要意义-每位医生必须熟练掌握-细致准确心脏检查可得出正确诊断,并进一步选择相应的辅助检查-切忌过分依赖器械检查而忽视心脏检查,心脏检查注意事项:1.根据病情需要采取仰卧、半卧或坐位。2.充分袒露胸部,不可隔着衣服进行检查。3.身体勿左右倾斜,以免影响心脏位置。4.环境安静,光线最好是来源于左侧。5.室温不低于20。6.规范检查手法仔细检查。7.重症患者,应尽量减少活动,保持安静、舒适的体位。,一、视诊,(一)心脏视诊方法1.受检者取卧位,头部和躯干抬高1530度;2.医生应站在病人右侧,先观察体位、呼吸、皮肤、胸廓外形等一般检查;3.医生两眼与病人胸廓同高,以便观察心前区异常搏动和隆起;4.当发现异常时,检查者站在床尾,取切线方向观察有助于发现搏动最强处。,(二)心前区隆起与凹陷正常人心前区(相当于心脏在前胸壁上的投影)与右侧相应部位对称,无异